COP28談什麼
在2015年的COP21會議中，196個締約國同意在2050年將全球平均升溫控制在1.5°C範圍內。不過科學家告訴人們，若要保持該目標，全球碳排放量必須在2030年前減少50%。
眼看我們只剩下七年的時間，就必須先面臨這項氣候目標的期中考了，因此今年11月30日至12月12日於阿拉伯聯合大公國辦理的聯合國第28屆氣候變遷大會(COP28)是重新思考啟動與關注氣候議程的關鍵機會。
此次的COP28 會議提出六大宣言，分別為：
1. 永續農業、具韌性的糧食系統與氣候行動
2. 全球氣候融資框架
3. 氣候與健康宣言
4. 氣候健康資金
5. 氣候救濟、復育與和平
6. 具高度雄心的多層次夥伴關係聯盟
可發現在六項宣言裡頭，健康議題就占了兩項，主要是記取新冠肺炎(COVID-19)疫情對所有衛生系統帶來嚴重壓力並間接產生國家、地區與人民彼此間的不平等與脆弱性經驗後，則讓123國家支持COP28阿拉伯聯合大公國氣候與健康宣言(COP28 UAE Declaration on Climate and Health)(後稱氣候與健康宣言)，致力於推動對氣候變遷的復原力、強化衛生系統並建立適應性強與繁榮的社區，為今世後代創造生活福祉。
本文接下來將針對氣候與健康宣言的目標進行介紹。
COP28阿拉伯聯合大公國氣候與健康宣言
氣候變遷正在以多種方式影響健康，包括日益頻繁的極端天氣事導致死亡與疾病、糧食系統遭到破壞、人畜共患疾病以心理健康等問題，每年因空氣污染造成的死亡人數接近900萬人以及約有1.89億人受難於極端天氣相關事件。
隨著氣候變遷影響人類的健康與福祉的情況日益嚴峻，世界衛生組織(WHO)總幹事譚德塞博士(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示：「氣候危機是一場健康危機，但長期以來，健康在氣候變遷的討論上顯少被放在本文中，而是在較為不重要的註腳中。」
因此，2023年12月2日在世界健康日的前一天COP28主席與世界衛生組織在世界各國領導人齊聚一堂的氛圍下，共同宣「COP28 阿拉伯聯合大公國氣候與健康宣言」，以加速採取行動，保護人們的健康免氣候災難影響，將健康置於氣候行動的核心，並加速發展具有氣候調適能力、永續發展與公平的衛生系統。
該宣言獲得美國、日本、德國、英國、印度等123個國家簽署支持，為全球第一個承認政府需要保護社區並準備醫療健康系統，以應對極端氣候等與氣候相關的健康影響，例如高溫、空氣污染與傳染病。
氣候與健康宣言為確保讓衛生系統轉型具有面對氣候變遷的韌性，並讓社區與最脆弱族群可更好地應對氣候變遷的影響，因此該宣言承諾追求八個共同目標，其中最值得台灣借鏡的一項目標為「意識到擁有健康人口可有助於氣候調適，同時亦是影響氣候調適、糧食、農業、水、衛生、住商、城市規劃、醫療健康、交通與能源等一系列部門能否成功應對的要素，建議優先考慮跨部門合作進行調適行動，可有利於帶來正向的健康成效。」
然而，不可否認的是金融是決定氣候與健康宣言能否成功的關鍵要素，因此在會議上宣布了一系列關於氣候與健康的新財政承諾，包含：全球基金(Global Fund)承諾提供3億美元用於準備衛生系統，洛克菲勒基金會(Rockefeller Foundation)承諾提供1億美元用於擴大氣候與健康解決方案，以及英國政府宣布提撥5,400萬英鎊。
而COP28 主席與全球對抗愛滋病、肺結核和瘧疾基金會 (The Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria)、綠色氣候基金(The Green Climate Fund)、洛克菲勒基金會及世界衛生組織共同對外公布十項原則，以加強氣候與健康融資，動員新的資金來源。十項原則羅列如下：
1. 加速發展改革性的氣候與健康解決方案，以拯救與改善現在及未來的生活。
2. 優先支持嚴重受影響的國家與社區的健康事項。
3. 促進以包容與公平的方式為氣候與健康解案提供融資。
4. 從所有合作夥伴募集一系列融資。
5. 將氣候與健康目標納入融資策略。
6. 強化可公平獲得融資的機會。
7. 支持整體方法(Support holistic approaches)。
8. 支持創新與科學研究與發展。
9. 促進氣候與健康解決方案融資
10. 努力地與國際融資體系轉型結合。
結語
值得慶幸的是，在各國多年來奔命於解決氣候變遷議題下，終於在此刻意識到氣候變遷對人類健康、社會經濟條件以及衛生系統運作已造成嚴重影響。若現在沒有制定積極的因應作為，可能造成在衛生基礎設施較薄弱的地區無力面對氣候危機，甚至有機會讓過去已在發展與健康與縮減貧困相關的努力都將毀於一旦。
台灣在談論淨零轉型的議題上，雖然已邁開跨部會、跨領域的步伐，但多半還是重於產業發展與科技創新面向，針對如何確保人們健康可免於氣候變遷的影響、建立更具應對氣候韌性的健康衛生體系、強化氣候與健康相關的監測體制以及發展氣候與健康解決方案融資等行動策略仍較為缺乏。期望未來可透過企業與政府的攜手合作，共同為我國在氣候變遷因應的策略中填補上健康議題的空缺。
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