健保費調漲「最快5月底上路」基層醫護怒吼：漲健保也救不了血汗

衛福部初步規劃健保「部分負擔」調整3方向為，100元以下藥費與慢箋免部分負擔將取消、300元下藥品單次收費40元至200元、檢驗檢查擬依不同層級醫療場所收費50至200元。

70%民眾拿藥不用錢　「一顆藥比糖果」便宜詭異原因曝光

健保署長李伯璋今（24）日表示，依照現行規定，國內約有70%民眾（含慢箋）拿藥、做檢查都免費，但其實很多時候不一定需要到診所看病，醫療點數卻因此被消耗掉，醫療點數的上升點值就會下降。

李伯璋舉例說明，假設今年藥費預算2000億元，卻因為部分人拿藥不用錢，讓預算超支花到了2500億元，這多出來的500億廠商只好用「調整藥價」的方式吸收，最後導致藥價出現了「一顆藥比糖果」便宜的詭異現象。

有的人會認為健保的調漲，會讓弱勢群族更弱勢，李伯璋強調「漲幅只是『銅板價』」，最高上限一樣是200元不變，僅在基本價方面做調整而已，且健保調整後對弱勢族群的保障可望擴大，目前已請社家署提供相關的資料討論。

▲健保署長李伯璋。（圖片來源：健保署官網）

至於檢驗檢查部分，除了依不同層級醫療場所收費並訂定上限外，李伯璋坦言也有規劃另一種方案，就是採用基本價、沒有上限的管理方式收費，一切仍在討論中。

李伯璋指出，天底下不可能什麼都不用錢，否則醫界就必須承擔太多壓力而形成「血汗醫護」，一直限制醫師、民眾卻沒感覺，健保財務責任是大家要共同分擔，才能永續經營。

衛福部社保司則表示，相關健保費用調整方案都在研擬階段，屆時會將意見彙整過後一併送衛福部核定，預計最快5月底上路。

不過對於健保費調漲，基層醫護怒批「看得到、吃不到」這是怎麼回事？台北市醫師職業工會今聯合18個醫事團體到健保署抗議表示，即便現在健保、醫護給付雙漲，增加的醫護給付費用也只是「流」到了「醫院大水庫」，基層醫護的血汗勞動條件不會因此而改善。

▲人力長期不足，讓醫護人員備受極大壓力。（圖片來源：達志）

工會舉例，以2004年健保署試辦「住院保險診療報酬與護病比連動」計畫，只要護病比達標的醫院可以獲得「加發點數」獎勵，但這些都最後只代表院方可以從健保手中獲得更多資金，醫護勞動條件無明顯改善，長期人力不足的問題依然存在。

另外，工會也提到，關於6000億健保費如何分配的「共同擬定會議」，一直以來都是少數團體把持，呼籲衛福部應修法「打開醫療勞工參與健保的一扇門。」

李伯璋面對工會陳情回應，給付費用與人力問題確實存在「盲點」，將會列為健保改革重點，不過健保會是否能讓醫療勞工參與，他則表示「相信部長都有聽到大家的聲音」會請衛福部考量。